54% e pacientëve me probleme të rënda të lëkurës për shkak të psoriasis kanë gjithashtu presion të lartë të gjakut, përfundon një studim rishikues i publikuar në Journal of Hypertension, i cili analizoi të dhënat mjekësore të më shumë se 300,000 njerëzve me psoriasis.
Prandaj, një studim i botuar në JAMA Dermatology arriti në përfundimin se njerëzit me simptoma të lëkurës së psoriasis të moderuar ose të rëndë kanë më shumë gjasa të kenë presion të pakontrolluar të gjakut.
Psoriasis, një sëmundje inflamatore që shkakton lezione me luspa në lëkurë, shoqërohet me një sërë sëmundjesh të tjera kronike, më të dukshmet me artritin psoriatik, por edhe me hipertensionin, i cili është një faktor kryesor rreziku për sëmundjet e zemrës.
Pacientët me psoriazë zakonisht kanë një normë më të lartë të presionit të gjakut në krahasim me popullatën e përgjithshme”, thotë kryetari i shoqatës së pacientëve me psoriasis.
Trajtimi i psoriasis përmirëson presionin e lartë të gjakut dhe zvogëlon rrezikun e sulmit në zemër.
Marrëdhënia midis psoriazës dhe stresit
Marrëdhënia midis psoriazës dhe presionit të lartë të gjakut është komplekse dhe e pa kuptuar plotësisht. Nuk dihet nëse psoriaza në vetvete shkakton hipertension ose nëse lidhja shkaktohet nga faktorë të tjerë rreziku si obeziteti, pirja e duhanit ose dieta. Pacientët me psoriasis duket se janë veçanërisht të prirur ndaj faktorëve të tjerë të rrezikut për presionin e lartë të gjakut, si rezistenca ndaj insulinës dhe diabeti. Psoriaza gjithashtu shoqërohet me sindromën metabolike dhe kjo ka të ngjarë të jetë për shkak të inflamacionit.
Sindroma metabolike është një grup simptomash që rrisin rrezikun e sëmundjeve të zemrës. Presioni i lartë i gjakut është një nga pesë simptomat e sindromës metabolike, së bashku me obezitetin abdominal, rregullimin e dëmtuar të glukozës, trigliceridet e larta dhe kolesterolin e ulët HDL (“i mirë”).
“Kur keni psoriasis, inflamacioni shkakton ose shoqërohet me shumë nga kushtet që çojnë në sulme në zemër, si presioni i lartë i gjakut”, thotë z. Lumos.
Lidhja molekulare
Studimet kanë treguar një korrelacion midis psoriasis dhe një rritje të disa enzimave dhe proteinave që rrisin inflamacionin dhe indirekt presionin e gjakut.
Enzima konvertuese e angiotenzinës (ACE) konverton hormonin angiotensin I në angiotensin II, duke bërë që enët e gjakut të ngushtohen dhe në këtë mënyrë të rritet presioni i gjakut.
Pacientët me psoriasis mund të kenë nivele të larta të angiotenzinës dhe ACE.
Angiotensin II gjithashtu stimulon prodhimin e hormoneve që bëjnë që veshkat të thithin kripën dhe ujin, gjë që rrit presionin e gjakut duke rritur sasinë e lëngjeve në trup.
Pacientët me psoriazë mund të kenë gjithashtu nivele të larta të proteinës endotelin-1, e cila ka efekte pro-inflamatore të implikuara në sëmundjet kardiovaskulare.
Disa trajtime të psoriazës mund të ndihmojnë në uljen e rrezikut të presionit të lartë të gjakut dhe sulmit në zemër
Tani ka prova që trajtimi i psoriasis përmirëson presionin e lartë të gjakut dhe zvogëlon rrezikun e sulmit në zemër.
Disa ilaçe biologjike për psoriasis mund të zvogëlojnë ndjeshëm rrezikun e sulmit në zemër.
“Shumë diagnoza tregojnë se kur pacientët me artrit reumatoid dhe psoriasis trajtoheshin me frenues të TNF, ata kishin një reduktim 50% të sulmeve në zemër”, vuri në dukje z. Lumos, duke shtuar: “Çdo gjë që trajton psoriasis redukton inflamacionin. Deri më tani, shumica e të dhënave që kemi për reduktimin e sulmeve në zemër vijnë nga frenuesit e TNF. Përfitimet për pacientët janë lëkura e pastër dhe reduktimi i sëmundjeve shoqëruese si sulmi në zemër”.
Ekzistojnë gjithashtu disa dëshmi se rrezet e diellit, që përmirësojnë psoriazën, mund të kenë një ndikim pozitiv në presionin e gjakut.
Një studim i publikuar në shkurt 2020 në Gazetën e Shoqatës Amerikane të Zemrës raporton se ekspozimi ndaj ultravjollcës lidhet me presionin e ulët të gjakut sistolik.
Zgjidhjet e kujdesit parësor shëndetësor
Ndryshimet e stilit të jetesës mund të ndihmojnë në uljen e presionit të gjakut dhe zvogëlimin e rrezikut të sulmit në zemër
Për të zvogëluar rrezikun e sulmit në zemër te njerëzit me psoriasis, KALYPSO u sugjeron anëtarëve të saj të vizitojnë një mjek të kujdesit parësor i cili mund të monitorojë presionin e tyre të gjakut dhe të diskutojë faktorë të tjerë rreziku për sëmundjet e zemrës.
“Ne gjithashtu inkurajojmë pacientët të humbin peshë dhe të lënë duhanin. Shumë pacientë me psoriasis janë mbipeshë ose obezë, një faktor kryesor rreziku për sindromën metabolike. Indi dhjamor duket të jetë një burim i angiotenzinës, kështu që ulja e peshës trupore mund të ndihmojë në uljen e presionit të gjakut”.
