Çdo minutë ekspozimi ndaj diellit dhe çdo ditë në kohet e pushimeve mund të lërë gjurmën e tyre të pashlyeshme në siperfaqen e lëkurës sonë. Megjithatë, disa nga këto shenja mund të jenë më të rrezikshme se të tjerat. Kjo është arsyeja pse përcaktimi i nishaneve tek dermatologu është thelbësor. Melanoma është një formë e kancerit të lëkurës, mjaft agresive dhe kërcënuese për jetën, pasi është potencialisht fatale dhe mund të shkaktojë shpejt metastaza, natyrisht, kur nuk trajtohet në kohë. Diagnoza dhe trajtimi i hershëm kur ajo është në fazën fillestare është me rëndësi të madhe. Kryesisht gjendet në lëkurë, por mund të shfaqet edhe në mukoza, p.sh. në sy, fytyre dhe zorrë. Është gjithashtu e mundur të zhvillohet nën cader, kështu që mjeku ekzaminon edhe gishtat e këmbëve dhe gishtat për çdo ndryshim të pigmentuar.
Numri i rasteve të kancerit të lëkurës është rritur me shpejtësi në mbarë botën vitet e fundit. Rastet në Shqiperi janë rritur në mënyrë të rrezikshme, me 400-500 diagnoza të reja në vit, duke e bërë atë llojin e 6-të më të zakonshëm të kancerit te meshkujt dhe të 7-tin tek femrat.
Cili është faji për rritjen e rasteve
Një shkak mund të jetë dalja e shpeshtë dhe e pambrojtur e diellit. Sidomos ata që kanë pasur djegie të shpeshta nga dielli në fëmijëri kanë një rrezik në rritje të zhvillimit të kancerit.
Megjithatë, ka faktorë të tjerë rreziku si historia familjare ose individuale, një numër i madh melanomes ose prania e nishaneve metaplastikë.
A është rritja e numrit të nishaneve një faktor rreziku?
Një nishan është një përqendrim beninj i një forme të veçantë melanocitesh (spilocitesh) në lëkurën tonë. Ka mbizotëruar përshkrimi i tyre si “ullinj” pasi forma dhe ngjyra e tyre na kujtojnë shpesh.
Nishanet nuk kërcënojnë jetën tonë. Vështirësitë fshihen në faktin se melanoma në fazat fillestare duket si një ulli i zakonshëm, i thjeshtë dhe mund të na mashtrojë.
Për më tepër, mundësia që një nishan të kthehet në një melanoma malinje është jashtëzakonisht e vogël.
Megjithatë, kur një person ka një numër të madh nishanesh (> 50), atëherë lëkura e tij ka një potencial të shtuar për të zhvilluar një melanoma gjatë jetës së tij.
Sa shpesh duhet t’i kontrollojmë nishanet tanë?
Kontrolli i nishaneve bëhet nga mjeku dermatolog me kombinimin e ekzaminimit klinik klasik dhe metodës diagnostike të dermatoskopisë e cila ofron saktësi më të madhe.
Në raste të veçanta (p.sh., një numër i madh nishanesh) kryhet edhe pseudo-dermo-skopia (harta e nishaneve).
Çdo person duhet të kontrollojë nishanet e tij çdo një deri në dy vjet te dermatologu, pavarësisht nga faktorët e ndryshëm të rrezikut.
Kur janë të pranishëm faktorë të tjerë, si historia individuale/familjare e melanomës ose kancereve të tjera të lëkurës, një numër i madh nevi (>50), nevi displastik (nishanet me diametër të madh me tipare relativisht atipike në formë dhe ngjyrë), imunosupresion i çdo lloji (p.sh. , droga ), atëherë kontrolli duhet të bëhet në baza shumë më të rregullta, çdo tre, gjashtë ose dymbëdhjetë muaj.
Kur duhet të shqetësohemi?
Një nishan që ndryshon në një periudhë të shkurtër kohe (në disa javë ose muaj) dhe jashtë kuadrit normal (ngjyra, forma, madhësia) duhet të na shqetësojë.
Gjithashtu, çdo nishan i ri me rritje të shpejtë të diametrit, si dhe lezione me fortësi dhe ënjtje intensive (nyje) duhet të vlerësohen menjëherë nga dermatologu ynë.
Diagnoza
Melanoma karakterizohet nga një sërë karakteristikash klinike, të njohura si rregulli ABCDE, të cilat janë shumë të rëndësishme për diagnostikimin e hershëm, të cilat do të përcaktojnë në masë të madhe prognozën e sëmundjes:
Asimetri: asimetri
Kufiri: kufiri i parregullt
Ngjyra: ngjyra (ndryshimi i fundit i ngjyrës ose larmia)
Diametri: diametri > 6 mm
Lartësia: Nodul i palpueshëm
A duhet t’i mbulojmë nishanet tanë me më shumë krem kundër diellit?
Efekti i diellit është i përgjithshëm në lëkurë dhe jo individualisht në secilin nishan. Pra, ne e mbrojmë lëkurën tonë në përgjithësi nga dielli me krem kundër diellit dhe duke kërkuar hije, pa qenë nevoja të mbulojmë tej mase nishanet me krem kundër diellit.
Trajtimi
Kur mjeku e karakterizon një lezion si të dyshimtë, atëherë ai hiqet kirurgjik. Më pas kryhet një ekzaminim histologjik ose histopatologjik.
Kur konfirmohet diagnoza e “melanomës malinje”, trashësia e tumorit dhe sa thellë ka depërtuar në inde është e rëndësishme për trajtimin e mëtejshëm.
Megjithëse kërkimet për trajtime të reja janë intensive, diagnoza e hershme mbetet shumë e rëndësishme.
